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区市町村、番地	例）港区新橋6-4-8　*漢字、ひらがな、カタカナは全角。数字、アルファベット、記号は半角。
ビル名・〜様方	例）M6ビル4F　*漢字、ひらがな、カタカナは全角。数字、アルファベット、記号は半角。
住所種別	自宅 勤務先 *ご住所がご自宅か勤務先かをご指定ください。
TEL	ご連絡のつく電話番号　*半角ハイフンあり
FAX	例）03-3438-4788　　*半角
語学文化講座	インドネシア語 タイ語 ラオス語 クメール語 マレー語 バリガムラン
講座名	例）初級３　*全角
講師名	例）イワン先生
曜日	月 火 水 木 金 土 日
１日体験日	例）2010/03/07　　　*１日体験希望の場合、日程を記入
受講料	円　　例）30000　　　*１日体験希望の方は体験料を入力
入会金	6300 0 円　　　*１日体験希望の方は入会金は「0」
教材費	円 例）2625　*１日体験希望の方は教材費不要
学習歴は？	なし 1ヶ月 2ヶ月 3ヶ月 4ヶ月 5ヶ月 6ヶ月 7ヶ月 8ヶ月 9ヶ月 10ヶ月 11ヶ月 1年 1年1〜3ヶ月 1年3〜6ヶ月 1年7〜11ヶ月 2年 2年半 3年 3年半 4年 5年 6年 7年 8年 9年 10年 10〜15年 15〜20年 20年以上
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